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特色醫療

甲乳頭頸腫瘤外科特色項目和技術

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一、超聲引導下甲狀腺結節細針穿刺(fine-needle aspiration,FNA

把超聲檢查與FNA有機的結合在一起,能夠提高FNA的特異性和敏感性,此技術可以確保穿刺時針尖位于目標結節之內,從而避免了假陰性,同時引導操作者避開頸部的氣管及大血管,同時也能夠幫助操作者在進針時避開胸鎖乳突肌,從而顯著降低穿刺過程中的不適。這種技術已成為評估和管理甲狀腺結節的最好方法。



二、基于穿刺細胞學的分子病理(BRAF基因檢測技術)

細胞突變存在于大約42%的甲狀腺乳頭狀癌(PTC)和65%的甲狀腺濾泡癌,科學技術的進步能夠保障獲取、傳輸、儲存、回收甲狀腺結節細針穿刺的細胞并進行細胞基因突變檢測,我院可對超聲引導下FNA取得的少許細胞液進行BRAF基因基因檢測。BRAF基因突變對甲狀腺乳頭狀癌的預測準確率高達100%,從而提高甲狀腺癌檢出率,降低FNA假陰性率。

三、腔鏡甲狀腺手術(胸乳入路、全乳暈入路)

近年來,甲狀腺微小乳頭狀癌發病率呈上升趨勢,年輕女性多見,常規開放手術會在頸部留有瘢痕影響美觀,部分患者會有頸部束縛感及咽部異物感等不適同常規開放手術相比,胸乳入路及全乳暈入路腔鏡甲狀腺手術可以做到同開放手術一樣的手術效果,同時兼顧頸部無痕、無頸部不適、乳暈切口小而隱蔽等優點,為眾多女性患者所接受。

四、頸部低領小切口側頸部淋巴結清掃術

常規頸部淋巴結清掃術選擇切口多采用低領大弧形手術切口或頸部L型手術切口,進行頸部II~V區淋巴結清掃,缺點:頸部屬于身體外暴露部位,L型手術切口及大弧形切口均會在頸部留下醒目的瘢痕,影響美觀,頸部低領小切口顧名思義及選擇低領位頸部皮紋小切口結合微創器械進行頸側II~V區淋巴清掃。優點:切口瘢痕小,低位隱蔽,為廣大患者所接受。

五、乳腺良性結節麥默通微創旋切技術

在彩色超聲引導下準確定位,并利用真空負壓旋切探針將乳腺組織內小于2cm的良性結節切除,乳腺切口0.5cm。優點:利用一個切口可切除乳腺內不同部位多個結節。達到微創、快速、無痛的治療效果。

六、乳腺腫瘤穿刺活檢診斷技術

對懷疑乳腺癌的患者,利用巴德活檢針進行乳腺腫瘤病理取材明確病理診斷。

七、乳腺惡性腫瘤保乳保腋手術

早期有適應癥的乳腺癌患者經過嚴格的術前評估,可選擇乳腺癌保乳手術,并運用腋下前哨淋巴結活檢技術進行腋下淋巴結評估,從而進一步選擇是否行乳腺癌腋窩淋巴結清掃術。避免了一部分女性乳腺被切除的風險及因腋下淋巴結清掃導致腋下淋巴瘺、上肢淋巴水腫等風險。

八、乳腺惡性腫瘤切除一期假體植入技術

乳腺癌術后的乳房重建與修復,對于恢復患者的形體美觀,改善其生活質量大有裨益,隨著乳腺植入物的不斷改進,乳腺切除同期假體植入使重建乳房的外形更加自然,乳房重建的美容效果得到極大的改觀。

九、保留面神經的腮腺、頜下腺良惡性腫瘤切除術及根治術

腮腺手術操作要求極為精細,面神經位于腮腺淺葉及深葉間呈鴨爪樣分布,若術中損傷了面神經分支,可能引起閉目露白、口角歪斜等表現。所以腮腺術中面神經的保留極為重要。

十、面頸部皮膚癌擴大切除同期皮瓣轉移修復缺損技術

面頸部皮膚癌擴大切除后易在面頸部留有難以去除的瘢痕,巧妙利用面頸部各種轉移皮瓣修復術后缺損,達到完整徹底切除腫瘤的同時又能兼顧面頸部的組織完整及美容效果。

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